AstraZeneca inlämnar registreringsansökan i USA för Seroquel XR™ vid behandling av generaliserad ångest - den första för ett atypiskt antipsykotikum för denna indikation


AstraZeneca inlämnar registreringsansökan i USA för Seroquel XR™ vid behandling
av generaliserad ångest - den första för ett atypiskt antipsykotikum för denna
indikation

AstraZeneca meddelade idag att en kompletterande registreringsansökan (sNDA)
inlämnats till den amerikanska registreringsmyndigheten FDA gällande användning
av Seroquel XR™ (quetiapin fumarat) depottabletter för behandling av
generaliserad ångest (GAD), inklusive underhållsbehandling mot ångest. Detta är
första gången en registreringsansökan inlämnats för ett atypiskt antipsykotikum
vid GAD.

Ansökan baseras på ett omfattande kliniskt utvecklingsprogram med över 3 000
patienter. Vid den 161a årliga kongressen med American Psychiatric Association
(APA) i Washington, har resultat presenterats från två av de kliniska studier
(nr 9 och nr 12) som ingår i underlaget för ansökan. Resultaten visar
signifikant större symtomförbättring hos patienter som behandlades med Seroquel
XR™ jämfört med de som fick placebo, både vid korttids- och
underhållsbehandling. Säkerhets- och tolerabilitetsprofilen överensstämmer med
säkerhetsprofilen för quetiapin.

Omkring 6,8 miljoner vuxna i USA lider av GAD, ett tillstånd som kännetecknas av
långvarig ångest, starka oroskänslor och spänningar. Diagnosen GAD är aktuell om
en person känner överdriven oro för olika vardagliga problem under minst sex
månaders tid. Det finns flera läkemedelsklasser som har bevisad effekt vid
behandling av GAD. I behandlingen ingår ofta selektiva
serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller
serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI), men omkring 30 procent av
patienterna får inte tillräcklig effekt vid korttidsbehandling. Bensodiazepiner
sätts ofta in mot ångest och kan användas för snabb lindring av ångestsymtom,
men man brukar avråda från långvarigt bruk av dessa läkemedel. 

Ansökan gällande indikationen generaliserad ångest bygger på fyra kliniska
studier i fas III, där effekt och säkerhet har undersökts. Vid tre kortvariga,
dubbelblinda, randomiserade och placebokontrollerade multicenterstudier
(studierna 9, 10 och 11) jämfördes säkerhet och effekt för Seroquel XR™ i
doseringarna 50, 150 och 300 mg med placebo under åtta veckors behandling i
öppenvård av patienter med GAD. 
I studie 10 och 11 jämfördes också med aktiv kontrollbehandling (escitalopram, 
10 mg dagligen, respektive paroxetin, 20 mg dagligen). I dessa tre
korttidsstudier användes mätskalan Hamilton Rating Scale for Anxiety (HAM-A) som
primärt instrument för gradering av ångestsymtomen.

Studie 12 var en långvarig, multicenter, fas III-studie med parallella grupper
och placebokontroll. Den omfattade fyra faser: en rekryteringsfas på upp till 28
dagar, en öppen inledande period på 4-8 veckor, en öppen stabiliserande
behandlingsperiod på 12-18 veckor, och en randomiserad utsättningsperiod på upp
till 52 veckor. Doseringen av Seroquel XR™ var flexibel: 50, 150 eller 300 mg en
gång dagligen, utgående från prövningsledarens kliniska bedömning. För denna
längre studie var det primära effektmåttet tiden från randomiseringen fram till
nästa ångesttillfälle.   

Seroquel XR™ godkändes 2007 i USA för behandling och underhållsbehandling av
schizofreni hos vuxna. Seroquel XR™ är för närvarande inte godkänt för
behandling av bipolär sjukdom. 

I januari 2008 meddelade AstraZeneca att två olika kompletterande ansökningar
inlämnats till FDA gällande Seroquel XR™, för godkännande vid behandling av
maniska respektive depressiva episoder i samband med bipolär sjukdom. 

I februari 2008 inlämnade AstraZeneca en kompletterande ansökan gällande
Seroquel XR™, för godkännande vid behandling av egentlig depression, som
monoterapi, tilläggsbehandling och underhållsbehandling. FDA har ännu inte
avslutat sin prövning av dessa ansökningar. Den globala försäljningen av
Seroquel uppgick 2007 till 4 027 miljoner USD, en ökning med 15 procent.

Kontaktpersoner media:
Per Lorentz		08-553 26020
Steve Brown		+44 207 304 5033  	
Chris Sampson	+44 20 7304 5130	
Neil McCrae		+44 207 304 5045 

Investor Relations, Storbritannien:
Jonathan Hunt	+44 207 304 5087		mob: +44 7775 704032
Mina Blair		+44 20 7304 5084   		mob: +44 7718 581021
Karl Hård		+44 207 304 5322      	mob: +44 7789 654364

Investor Relations, USA:
Ed Seage			+1 302 886 4065   	mob: +1 302 373 1361
Jörgen Winroth		+1 212 579 0506   	mob: +1 917 612 4043
Peter Vozzo (Medimmune)	+1 301 398 4358   	mob: +1 301 252 7518

Om generaliserad ångest (GAD)
GAD kännetecknas av kronisk ångest, överdrivna oroskänslor och spänningar, även
när det finns få eller inga utlösande faktorer. Personer som har GAD förväntar
sig katastrofer och oroar sig omåttligt för sin hälsa, sin ekonomi,
familjesituationen eller svårigheter på arbetsplatsen.

Personer som har GAD tycks inte kunna bli av med sin oro, trots att de normalt
inser att deras ångest är starkare än situationen egentligen motiverar. De kan
inte slappna av, blir lätt uppskrämda och har svårt att koncentrera sig. Ofta
har de svårt att somna och vaknar lätt. Fysiska symtom som ofta förekommer vid
ångest är trötthet, huvudvärk, muskelspänningar, muskelvärk, svårigheter att
svälja, darrningar, ryckningar, retlighet, svettningar, illamående, virrighet,
täta toalettbesök, andfåddhet och blodvallningar. Diagnosen generaliserad ångest
är aktuell om en person känner överdriven oro för olika vardagliga problem under
minst sex månaders tid.

I USA lider omkring 6,8 miljoner vuxna av GAD. Av dessa är två tredjedelar
kvinnor. Sjukdomen utvecklas gradvis och kan uppträda vid vilken ålder som
helst. GAD uppträder sällan ensamt utan brukar åtföljas av andra
ångesttillstånd, depression eller missbruksproblem. Det tycks också finnas en
ärftlig faktor.

HAM-A-skalan
Mätskalan HAM-A omfattar 14 punkter och mäter graden av svårighet hos symtom som
ångest, spänningar, nedstämdhet, hjärtklappning, andningssvårigheter,
sömnstörningar, rastlöshet och andra fysiska symtom.